Présentation
Comprimé pelliculé à 25 mg et 50 mg Solution buvable à 40 mg/mL flacon compte-goutte
Une forme injectable est disponible uniquement en milieu hospitalier.
Quel bénéfice attendre de ce médicament ?
L’amitriptyline est prescrite pour soulager la tristesse, l’absence de motivation, le ralentissement psychomoteur, la perte de plaisir dans les activités quotidiennes et dans l’amélioration de la qualité du sommeil. Elle peut ainsi vous aider à retrouver un mieux-être. Il faut noter que les effets bénéfiques n’interviennent pas avant 2 à 4 semaines de traitement.
Le médicament est important car, en réduisant les symptômes liés à la maladie, il vous aidera à poursuivre vos activités personnelles et professionnelles. Mais le médicament à lui seul n'est pas suffisant pour votre rétablissement : il est souvent nécessaire d'être soutenu par une psychothérapie d’accompagnement et de poursuivre des activités de plaisir de votre choix. Enfin, ce médicament n’entraine pas de dépendance.
Comment prendre votre médicament ?
Il doit être pris en respectant la posologie prescrite sur votre ordonnance.
Les comprimés doivent être avalés avec un grand verre d’eau sans être mâchés, généralement en une prise par jour, le soir de préférence. La solution buvable peut être diluée dans un peu d’eau.
Si vous avez oublié votre prise unique du matin, vous pouvez la prendre dans la journée. Si vous avez oublié votre prise unique du soir, sautez la prise, et attendre la prise prévue du lendemain.
Ne jamais doubler les doses pour compenser un oubli de prise.
Quels effets indésirables peuvent apparaître ?
Ces effets indésirables peuvent ne jamais apparaître et sont différents d’une personne à l’autre.
Dans leur grande majorité, ils ne sont pas graves. Ces effets peuvent apparaître très rapidement, et certains régressent quelques semaines après le début du traitement. Il faut les connaître pour pouvoir les identifier ou les éviter et, dans tous les cas, parlez-en à votre médecin qui recherchera une solution pour les atténuer, voire les faire disparaître.
Cette fiche fait mention des effets indésirables les plus souvent rencontrés par les patients ; d’autres effets plus rares peuvent parfois apparaître ; Parlez-en avec votre médecin ou votre pharmacien.
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Somnolence, baisse de vigilance ( le plus souvent transitoire et en début de traitement)
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Evitez de conduire ou d’utiliser des machines qui pourraient s’avérer dangereuses. Parlez-en à votre médecin qui pourra éventuellement réévaluer les doses et leur répartition dans la journée.
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Constipation
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Favorisez les aliments contenant des fibres (fruits crus, légumes verts), mangez des pruneaux et des figues et buvez suffisamment d’eau, en particulier le matin à jeun. Pratiquez une activité physique adaptée telle que la marche. Présentez-vous à la selle à heure régulière. En cas de douleurs abdominales et/ou de persistance de la constipation de plus de 3 jours, contactez votre médecin ou votre pharmacien.
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Bouche sèche
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Buvez souvent un peu d’eau. Mâchez une gomme sans sucre afin de stimuler la salivation. Vous pouvez vaporiser un spray de salive artificielle. Ayez une bonne hygiène dentaire.
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Hypotension orthostatique, vertiges ou sensation de malaise en se levant ( le plus souvent transitoire et en début de traitement)
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Levez-vous lentement. Si vous êtes couché, asseyez-vous un moment avant de vous lever doucement. Si les symptômes persistent, faites vérifier votre tension artérielle.
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Troubles de la vision, vision floue, difficultés à lire
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Evitez de conduire. Ces symptômes diminuent avec le temps, s'ils persistent, demandez l’avis de votre médecin ou pharmacien et consultez un opthalmologue.
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Troubles sexuels : diminution du désir, troubles de l’érection, troubles de l’éjaculation...
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Parlez-en aux soignants et/ou à votre médecin.
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Incontinence urinaire (difficulté à uriner)
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Contactez rapidement votre médecin.
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Transpiration excessive
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Respecter une bonne hygiène corporelle. parlez-en à votre pharmacien et votre médecin.
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Augmentation de l'appétit, prise de poids
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Une augmentation de l’appétit peut apparaître dès le début du traitement. Ceci nécessite une surveillance régulière de votre poids. Evitez les sucreries et les plats préparés. Réduisez les graisses. Pratiquez une activité physique adaptée.
Que surveiller pendant le traitement ?
Le poids
Ce médicament peut entraîner une prise de poids, en stimulant l'appétit. Toutefois, certains patients grossissent, d'autres pas.
Pour éviter une surcharge pondérale, il convient, dès le début du traitement, de surveiller régulièrement votre poids (1 fois par semaine le 1er mois, puis mensuellement), d'éviter les sucreries, les boissons sucrées les grignotages entre les repas, de pratiquer une ou des activités physiques.
Une prise de poids supérieure à 5 kilos après 3 mois de traitement nécessite une consultation diététique.
Les dents
Faites-les surveiller régulièrement car ce médicament favorise l'apparition des caries en diminuant la sécrétion salivaire. Il est recommandé de se brosser les dents, si possible, après chaque repas, et au moins une fois par jour, avant le coucher.
Les signes d’alerte
Prévenez immédiatement votre médecin en cas d’apparition de confusion, forte transpiration, diarrhée et/ou tremblements inhabituels.
Quelles précautions à observer ?
L'hygiène de vie
Faites une activité physique dans la journée, ou au moins un peu de marche ou bien participez à des activités telles que la relaxation, le yoga, la sophrologie ou toute autre activité pouvant vous aider à vous relaxer. Evitez certaines situations : manque de sommeil, consommation d’excitants : (café, thé, cola, drogue).
L’alcool
La prise d’alcool est déconseillée, car elle peut entraîner une somnolence excessive, augmenter les effets indésirables, le mal-être et l’angoisse.
Les drogues
La consommation de ces produits peut favoriser une réapparition des troubles liées à votre maladie, de plus elle s’oppose à la réussite de votre traitement.
Les médicaments
Ne prenez pas de médicaments non prescrits par votre médecin. Demandez l’avis de votre médecin ou pharmacien car des interactions avec votre traitement habituel peuvent apparaître. Soyez vigilant à la prise de phytothérapie ou de compléments alimentaires qui pourrait également interagir.
La conduite de véhicules et l'utilisation de machines
Soyez très prudent : ne pas conduire sans l’avis d’un professionnel de santé .
Le Projet de grossesse
Si vous envisagez une grossesse, parlez-en avec votre médecin. Lui seul sera à même d'évaluer la poursuite du traitement.
La régularité du traitement
La poursuite du traitement est indispensable pour obtenir une stabilité psychique. En revanche, une interruption brutale du traitement vous expose à un mal-être dans les jours qui suivent (rebond d’angoisse, tristesse, d’insomnie,) et, à plus long terme, à une rechute.
La prise régulière du traitement conditionne son efficacité qui apparaît après quelques semaines. Vous pouvez préparer un semainier pour ne pas oublier de prendre votre traitement. Le traitement se prend souvent plus de 6 mois.
L’arrêt du traitement doit toujours être décidé en accord avec votre médecin prescripteur. Il doit être progressif sur plusieurs semaines.
05/12/2025